維生素c 禁忌 薬 副作用

Karpecki、OD、FAAO
臨床ディレクターPECAA
緑内障は何百万人もの患者に影響を与え、視力検査の実践において非常に重要な部分です. ほとんどすべての医薬品に固有のリスクがあることは承知しており、緑内障薬も例外ではありません. 多くの医療過誤のケースでは専門家証人であり、最近では緑内障薬を伴うものがあり、これらの禁忌(および副作用)を素早く思い出させることは価値があることを認識しています.
プロスタグランジン類似体:
このクラスには、成分に対する過敏症が知られている患者以外は絶対禁忌はない. しかし、相対禁忌には、ブドウ膜炎、CMEまたは慢性炎症性眼疾患などの眼の炎症状態を有する患者. 眼の副作用のために片側治療である可能性があり、虹彩後退やHZOまたはHSVブドウ炎の後遺症の原因で片側性緑内障が発症することもあります. 眼の副作用としては、虹彩および時に眼周囲皮膚の色素沈着の変化、まつげの成長、充血、眼窩脂肪の損失. このクラスの薬物は、徐脈または低下した心拍数、低血圧を引き起こし、感受性のある患者において不整脈を誘発し得る. βブロッカーが血清トリグリセリドレベルを上昇させることができるという報告さえある. 性的機能障害、性欲減退、一般的な衰弱、うつ病などの中枢神経系(CNS)の副作用を引き起こす可能性があります. ベータブロッカーの使用は、主に併用薬剤を介した第2選択薬として増加しているため、これらの副作用について患者に教育する必要があります.
維生素c 禁忌 薬 副作用 うつ
選択的αアゴニスト:
このクラスは一般的には十分に許容されていますが、クラス内の特定のブランドにはアレルギーの発生率が高く、潜在的なCNSの副作用のためにこのクラスを子供に使用することを奨励する多くの専門家. CNSのアルファ-2受容体を刺激することにより、起立性低血圧、低血圧、疲労、頭痛、眠気および口渇の可能性がある. 有意なスルホンアミドアレルギーを有する患者のアレルギー性交差感受性の稀なリスクが確認されるべきである. しかしながら、経口形態では、禁忌には、進行した腎疾患または重度のスルホンアミドアレルギーの病歴を有する患者. 副作用は、代謝性アシドーシスおよび腎臓結石形成から、感覚異常(手足のむくみまたはピンおよび針)、味覚異常(味覚の変化または歪み)、胃腸症、記憶障害、うつ病および脱水.
確かに、副作用は失明のリスクと比較して一般的に薄いですが、リストは各患者に対してより適切な薬を選択し、おそらく薬物コンプライアンスを高めるのに役立ちます. しかし、禁忌は、病的状態から疾患の進行および潜在的な死にまで及ぶので注意すべきである. まったく新しい一連の局所緑内障薬およびドラッグデリバリーシステム治療は、今後12-18ヶ月で米国FDAの承認を得る予定です. これらは、新しい行動の仕組みに取り組んでいるようであるか、既存の薬物療法を上回る結果をもたらすように思われるので、歓迎すべき追加です. 近い将来のPECAAのe-ニュースレターで、緑内障のパイプラインについて説明します.